Рак шкіри

Рак шкіри

В даний час рак шкіри є однією з найбільш значущих онкологічних проблем. У загальній структурі онкологічної захворюваності в Республіці Білорусь він займає перше місце. За рік виявляється не менше п'яти тисяч випадків нових захворювань на рак шкіри.

Що ж таке рак шкіри?

Рак шкіри — злоякісна пухлина, яка розвивається на покривній (епітеліальній) тканині шкіри.

Дана форма пухлин частіше зустрічається у осіб 50-70 років, приблизно в рівній мірі у чоловіків і жінок.

Пухлина може розташовуватися на будь-яких ділянках тіла, але переважна локалізація — шкіра голови і шиї (70%), верхніх і нижніх кінцівок (12%).

Причини і фактори ризику розвитку раку шкіри

Виділяють ряд причин і факторів ризику, що грають значну роль у виникненні та розвитку раку шкіри:

  1. Рак шкіри, як правило, розвивається на тлі попередніх змін шкіри.
  2. Існують, так звані, передпухлинні або передракові захворювання: пігментна ксеродерма, хвороба Боуена, хвороба Педжета і деякі інші.
  3. Тривале опромінення сонячними променями ультрафіолетового спектра
  4. Іонізуюче опромінення.
  5. Тривалий термічний вплив, опіки.
  6. Хімічні, механічні травми (професійними шкідливостями, здатними викликати рак шкіри, є: смола, дьоготь, барвники, сажа, паливно-мастильні матеріали і др.).
  7. Наявність хронічних запальних процесів шкіри, хронічні виразки, свищі, рубці.
  8. Дистрофічні зміни шкіри (стареча атрофія, крауроз, шкірний ріг, кератоаконтома, лейкоплакії).
  9. Аномалії розвитку і епітеліальні деформації (невуси, атероми, дермоідні кісти).

Форми раку шкіри

Відкрити весь текст »

Розрізняють дві форми раку шкіри: базально-клітинний (базаліома) і плоско-клітинний рак шкіри.

Для базаліоми характерний повільний ріст. Перебіг її більш сприятливе, і вона не дає метастази.

Плоско-клітинний рак шкіри протікає більш агресивний: швидкий ріст пухлини, дає метастази.

Ознаки появи і розвиток хвороби.

До появи і розвитку у людини раку шкіри завжди спостерігаються так звані « передпухлинні стани ». До них відносяться:

  1. довгостроково незагойні виразки шкіри;
  2. запальні процеси;
  3. доброякісні пухлини шкіри (папіломи, бородавки);
  4. шкірні захворювання (екзема, псоріаз, лишай тощо);
  5. рубці після опіків, поранень, обморожень;
  6. післяопераційні свинцю.

start = «7»

Розвиток пухлини починається з появи на шкірі маленького безболісного вузлика або плямочки, яке злегка підноситься над поверхнею шкіри, має жовтуватий, бурий, матово-білий колір і щільну консистенцію.

  1. З плином часу пухлина збільшується в розмірах і набуває вигляду щільної бляшки, злегка підноситься над шкірою. Поверхня її гладка або шорстка, краю виступають у вигляді щільного валика.
  2. Надалі в центрі вогнища з'являється ерозія, виразка, покрита скоринкою, при знятті якої можуть з'явитися крапельки крові.
  3. При відсутності лікування, пухлина проростає навколишні тканини, стає нерухомою.
  4. Рідше пухлина має вигляд щільного, що підноситься над поверхнею, легко кровоточить вузла на широкій основі нагадує цвітну капусту, покритий корками.

Діагностика хвороби

Діагноз раку шкіри виставляється на підставі скарг хворого (на наявність виразки, пухлиноподібного утворення), клінічної картини захворювання. У цьому випадку проводять, як правило, два види досліджень:

— діагностичний зішкріб з пухлини на цитологічне дослідження;

— екізізіонная біопсія, тобто взяття шматочка пухлини (під місцевою анестезією) на гістологічне дослідження.

Лікування раку шкіри

В даний час медицина має широким арсеналом методів лікування раку шкіри, спрямованих на лікування хворого з даною патологією. Серед них:

  1. хірургічний;
  2. променева терапія;
  3. комбінований;
  4. криохирургия (вплив рідким азотом);
  5. локальне лікарське лікування;
  6. фотодинамічна терапія;
  7. імунотерапія.

Вибір того чи іншого методу лікування визначається : стадією пухлинного процесу, особливостями його перебігу, локалізацією первинного вогнища, загальним станом хворого.

Хворі з ранніми стадіями захворювання (1-2) виліковуються в 80-100% випадків.