Дієта при захворюванні печінки

3.      Метаболічна функція: всі необхідні поживні речовини (продукти перетравлення вуглеводів, білків і жирів, мінерали і вітаміни) — проходять через печінку і в ній переробляються. Печінка відіграє найважливішу роль в метаболізмі жирів і вуглеводів, вона бере участь у синтезі жирних кислот з амінокислот і цукрів, в освіті ліпопротеїнів, холестерину і фосфоліпідів. У печінці з хрому і глютатиона синтезується речовина, зване фактором толерантності до глюкози, яке разом з гормоном інсуліном регулює рівень цукру в крові. Ті цукру, які НЕ використовуються моментально для освіти енергії, в печінці переходять в глікоген. Глікоген відкладається в м'язах і печінки, а потім при виникненні додаткової потреби в енергії переходить назад в цукру. Печінка включена в процес регуляції функції щитовидної залози. Крім того, печінка бере участь і в процесах кровотворення, в ній синтезуються багато білки плазми крові. Печінка служить депо для значного обсягу крові, який може бути викинутий в судини при крововтраті або шоці.

Стан навколишнього середовища як загроза здоров'ю печінки

У сучасному світі людина піддається негативному впливу забрудненого навколишнього середовища і часто змушений багато працювати в стресових умовах, абсолютно забуваючи про своє здоров'я.

Сьогодні в кожному мегаполісі спостерігається підвищений радіаційний фон, високий рівень окису вуглецю та вуглеводнів, у водойми скидаються стічні промислові води, а в атмосферу — канцерогенні речовини, небезпечні хімікати різних виробництв. У продуктах харчування, які купують городяни, нерідко містяться пестициди, нітрати, інсектициди, шкідливі консерванти та барвники, солі важких металів та інші токсичні речовини.

Печінка — природний фільтр в організмі, при занадто великому навантаженні він забруднюється і перестає нормально виконувати свої функції.

Неважко уявити, яка величезне навантаження в таких умовах лягає на печінку, яка прагне знешкодити всі шкідливі речовини, що надходять в організм з навколишнього середовища. Найчастіше печінку просто не в змозі впоратися з таким масованим ударом. Крім того, безконтрольний прийом лікарських препаратів, постійний стрес, депресії, не кажучи вже про шкідливі звички, нестачі сну і неправильному харчуванні, згубно впливають на захисні функції організму і погіршують стан печінки.

Алкоголь і печінку

Надзвичайно небезпечною для здоров'я печінки є поширена в усьому світі звичка до споживання спиртних напоїв.

При хронічному вживанні алкоголю в першу чергу страждає саме печінка, так як 90% етанолу окислюється в печінці з утворенням ацетальдегіду, який може пошкоджувати структуру клітин. Ацетальдегід потім розщеплюється до ацетату, який окислюється до вуглекислого газу і води або перетворюється в інші сполуки. Процес розщеплення етанолу призводить до формування жирової тканини в печінці. При цьому порушуються найважливіші функції печінки: пригнічується синтез білка і змінюється обмін жирів.

До алкогольних поразок печінки відносяться стеатоз, гепатит, цироз і рак, що формуються на різних стадіях прогресування алкогольної хвороби. Так як печінка є єдиним органом людини, здатним регенерувати (відновлювати пошкоджені тканини), то на ранніх стадіях ураження печінки є оборотними. При своєчасному зверненні до лікаря правильно підібрана терапія і зміна способу життя можуть відновити нормальне функціонування печінки.

При вживанні алкоголю в групі ризику розвитку хвороб печінки перебувають підлітки, жінки і люди з надмірною вагою. Слід пам'ятати, що максимально допустима для дорослого чоловіка добова доза етанолу, яку печінка може вивести без негативних наслідків — 40 грамів, для жінки — ще менше.

Навіть, якщо вживання алкоголю не виходять за рамки загальноприйнятих норм, потрібно розуміти, що печінка неминуче страждає від впливу алкоголю і потребує захисту.

Ліки та печінку

Тривалий прийом лікарських препаратів при хронічних захворюваннях має виражену токсичну дію і може призводити до розвитку лікарського ураження печінки. Особливу увагу на стан печінки слід звернути при прийомі протитуберкульозних, противірусних, протипухлинних та деяких антипсихотичних препаратів. Навіть регулярний прийом оральних контрацептивних засобів може чинити негативний вплив на роботу печінки.

На жаль, при хронічних захворюваннях уникнути прийому препаратів неможливо. У такому випадку потрібно захистити печінку від всякого додаткового стресу.

Слід ретельно дотримуватися всі вказівки лікаря — ні в якому разі не перевищувати рекомендовані дози препаратів, не порушувати строки прийому і не міняти тривалість призначуваних курсів. Якщо лікар рекомендує провести додаткові аналізи, щоб виявити які-небудь побічні ефекти препаратів, то до цього треба поставитися з усією відповідальністю і під час пройти призначене обстеження.

При призначенні ліків на прийомі у фахівця слід перерахувати лікаря все прийняті препарати і обов'язково вказати всі ваші захворювання, алергії і випадки побічних реакцій на ліки. Після покупки будь-якого препарату обов'язково уважно вивчіть листок-вкладиш з інструкцією. Якщо виникають якісь питання або сумніви, зв'яжіться з вашим лікарем.

Пацієнтам з хронічними захворюваннями слід відмовитися від самостійного прийому препаратів, що відпускаються без рецепта. Навіть прийом таких, здавалося б, нешкідливих засобів, як вітаміни або біодобавки, краще обговорити з лікарем. Крім того, слід пам'ятати, що печінка при регулярному прийомі ліків працює в режимі посиленого навантаження, тому необхідно утримуватися від споживання алкоголю і стежити за харчуванням.

Навіть якщо у вас немає необхідності постійно приймати ліки, пам'ятайте, що будь-який препарат — це стрес для печінки. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням і не приймайте рецептурні препарати без призначення лікаря.

Порушення режиму харчування і печінку

Проблема здорового харчування в сучасному житті стає дуже актуальною. Більшість людей не дотримується режиму харчування, переїдає вечорами, перекушує на ходу, не встигає навіть як слід пережовувати їжу, що призводить до порушення травлення, а в раціоні переважають жирні, солодкі і рафіновані страви, напівфабрикати і консерви, спостерігається дефіцит овочів, фруктів і клітковини. Додайте до цього сидячий спосіб життя — ось причина розвитку ожиріння або надлишкової маси тіла.

Надмірна вага — це не тільки естетична проблема, хоча сьогодні його найчастіше саме так і розцінюють. Це захворювання з дуже серйозними наслідками, при якому порушується жировий і вуглеводний обмін, страждають судини, серце, суглоби, підвищується ризик розвитку багатьох важких захворювань.

При значному підвищенні маси тіла жир відкладається не тільки в підшкірному жировому шарі, а й у внутрішніх органах. А печінка страждає найсильніше, адже саме в печінці глюкоза, що отримується з вуглеводів, які надійшли з їжею, затримується і перетворюється на енергетично цінну речовину — глікоген. Однак печінка може впоратися тільки з обмеженою кількістю глюкози, інше — перетвориться в жир і відкладеться в організмі.

Якщо переїдання відбувається систематично, настає переповнення печінки жировими запасами, і може початися жировий гепатоз (стеатоз). Сьогодні поширеність жирового гепатозу дуже висока (до чверті населення розвинених країн).

Якщо приєднається запалення, то може розвинутися стеатогепатит, який може привести до фіброзу і до цирозу печінки.

Необхідно відзначити можливість зворотного розвитку жирового гепатозу при поступовому зниженні ваги і нормалізації обмінних процесів в організмі. Майте на увазі, що занадто швидке зменшення маси тіла викликає посилене руйнування клітин печінки. Тільки лікар зможе правильно скласти раціон харчування і план фізичних навантажень, враховуючи індивідуальні потреби і можливості пацієнта.

При зайвій вазі та ожирінні необхідно виключити інші фактори, що ушкоджують печінку — вживання алкоголю, лікарських засобів, що мають токсичним впливом на печінку, і куріння.

Але й при нормальній вазі у осіб старше 45 років зниження калорійності їжі сприяє захисту печінки і підтримці її нормальної роботи. Раціон повинен бути збалансованим, містити достатню кількість білків, вітамінів, овочів, фруктів, зелені, рослинних жирів, а от кількість тваринних жирів і простих вуглеводів слід скоротити.

Харчування як засіб профілактики і лікування захворювань печінки

Дієта при захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів повинна сприяти відновленню функцій самої печінки, нормалізації процесів жовчоутворення і жовчовиділення, а також відновленню порушеного обміну речовин у всьому організмі. Їжа повинна легко засвоюватися і при цьому бути смачною, т.к. при захворюваннях печінки, як правило, страждає апетит.

Лікарі часто рекомендують дієту № 5 за Певзнером. Основу дієти складає регулярне дробове харчування: 5-6 разів на день кожні 3-4 ч.

Суть дієтичного харчування при хворобах печінки полягає в максимальному зниженні споживанні тваринних жирів і білків. Обов'язково вживання рослинних олій (кукурудзяна, соєва, оливкова). Важливо стежити за чітким дотриманням часу прийому їжі.

Всі подробиці потрібного раціону харчування, тривалість його дотримання визначить лікар.

Кращою профілактикою захворювань печінки є здорове харчування: регулярні прийоми їжі, велика кількість свіжих фруктів і овочів, легко засвоюваних білків, рослинних масел, нежирних молочних продуктів. Для здоров'я печінки важливо не переїдати і обмежувати кількість жирних м'ясних страв, рафінованих продуктів, фаст-фуду і напівфабрикатів, а також шоколаду, тістечок та інших калорійних солодощів.

Що таке есенціальні фосфоліпіди?

В останні роки в медицині активно використовуються біологічно активні добавки для захисту печінки, до складу яких входять фосфоліпіди, поліненасичені жирні кислоти, іноді в поєднанні з харчовою клітковиною і вітамінами.

Есенціальні (або незамінні) фосфоліпіди в своєму складі містять незамінні вищі жирні кислоти (лінолева і арахідонова кислоти). Термін «незамінні» означає, що вищі жирні кислоти, що входять до їх складу, які не виробляються в нашому організмі, тим не менш, вони необхідні для нормальної життєдіяльності, а джерелом їх надходження служить зовнішнє середовище.

Есенціальні фосфоліпіди входять до складу більшості клітинних оболонок. Важливою властивістю есенціальних жирних кислот є їх антиоксидантну дію (здатність блокувати негативний вплив вільних радикалів).

Дослідники вважають, що дефіцит есенціальних жирних кислот є універсальним ознакою як хронічних, так і гострих ураженнях печінки. Мабуть, есенціальні фосфоліпіди витрачаються в процесі окислення ліпідів, тому при порушеннях функції печінки розвивається їх нестача.

Крім того, у розвитку дефіциту есенціальних жирних кислот при захворюваннях печінки, ймовірно, грає роль порушення ліпідного обміну, зокрема, порушення абсорбції жирів у кишечнику.

У практичній медицині лікувальний потенціал есенціальних фосфоліпідів найбільш яскраво виявляється і найбільш добре вивчений при алкогольної хвороби печінки.

Застосування есенціальних фосфоліпідів запобігає надлишковий розвиток сполучної тканини в печінці — тобто фіброз печінки. Антифібротичний ефект есенціальних фосфоліпідів викликає найбільший практичний інтерес, оскільки при алкогольної хвороби печінки, як і при вірусних захворюваннях печінки, розвиток цирозу може відбуватися тільки за рахунок прогресування фіброзу, без вираженого запалення.

Лікувальна ефективність есенціальних фосфоліпідів в якості антиоксидантного та антіфібротіческое терапії при захворюваннях печінки продовжує вивчатися.