Профілактика вірусних захворювань
Вірусні інфекції — велика група захворювань, причиною яких служить вірус. Віруси являють собою перехідну форму між живою і неживою матерією. Так у вірусів є генетичний матеріал, однак власної клітки немає. Тому вірус є тільки внутрішньоклітинним паразитом. При зараженні ген вірусу вбудовується в геном клітини-господаря, і клітина «змушена» використовувати свої ресурси для складання нових вірусних частинок.
Історичні факти
Вірусні інфекції як заразні захворювання були відомі давно. У XIX столітті, після відкриття бактерій, вважалося, що збудниками вірусних інфекцій є дуже маленькі бактерії, які не можна побачити в мікроскоп. Термін вірус (лат. — «отрута») увів в 1898 році мікробіолог Мартін Бейерінк. Детальне вивчення вірусів стало можливо після винаходу електронного мікроскопа. На сьогоднішній день відомо більше 2000 видів вірусів.
Види вірусів
Залежно від генетичного матеріалу всі віруси діляться:
- ДНК-віруси — геном складається з односпіральной або двоспіральної ДНК (дезоксирибонуклеїнова кислота), до них належать аденовірус (простудні захворювання, аденовірусна інфекція), герпесвірус (герпес, оперізуючий лишай, вітряна віспа), папіломавірус (папіломатоз людини), гепаднавірус (вірусний гепатит В).
- РНК-віруси — тільки у деяких видів вірусів генетичним матеріалом може бути РНК (більше ніде в природі), це: ортоміксовірусів (грип), флавивирусов (вірусний гепатит С), ретровірус (ВІЛ СНІД), поліовірус (поліомієліт).
Механізм розвитку вірусних інфекцій
Так віруси є тільки внутрішньоклітинними паразитами і нездатні поза клітини до розмноження, патогенез вірусних інфекцій має особливості впливу на клітину:
- пряме цитопатическое дію — при активної реплікації (розмноженні) вірусу в зараженной клетке накопившиеся вирусные частицы приводят до її розриву і загибелі (вірусний гепатит А, грип).
- іммуноопсосредованное вплив — вірус вбудовується в геном клітки, не реплицируется (знаходиться в латентному, «дрімаючому» стані), однак на поверхні клітини з'являються антигени вірусу. Імунна система сприймає клітку як чужорідну і знищує її (вірусний гепатит В, С).
- мирне співіснування — антиген не з'являється на поверхні клітини після вбудовування вірусу в геном, вірус не реплікується і роками перебуває в латентному стані. Але за певних умов починається реплікація вірусу, що призводить до загибелі клітини (оперізувальний лишай, герпес, інфекційний мононуклеоз).
- переродження клітини — вбудований вірус настільки змінює геном клітини, що вона стає пухлинної (вірус Епштейна-Барр при хронічному інфікуванні може приводити до раку шлунка, лейкозам).
Діагностика вірусних інфекцій
У першу чергу клінічні симптоми дозволяють запідозрити ту чи іншу вірусну інфекцію. Для верифікації вірусу в лабораторіях використовують кілька методів діагностики:
- вірусологічний метод — вірусом з матеріалу від пацієнта заражають культуру клітин курячого ембріона, з наступним виділенням та ідентифікацією вірусу, використовується рідко, так метод трудомісткий і дорогий.
- серологічний метод — заснований на визначенні титру антитіл в крові людини до певного вірусу. На сьогоднішній день поширений і затребуваний метод, оскільки дозволяє визначити знаходиться вірус в латентному стані (у крові є тільки Ig G) або в стадії реплікації (Ig M). Це дозволяє правильно і раціонально призначати противірусні препарати.
Лікування вірусних інфекцій
Складність лікування полягає в тому, що віруси є внутрішньоклітинними паразитами. Значна роль в елімінації (повного знищення) вірусу в організмі належить клітинному ланці імунітету. Залежно від точки докладання лікування поділяється:
- етіотропна терапія — спрямована на знищення вірусу всередині клітин. Використовуються препарати, які блокують реплікацію вірусу (ацикловір, ЛАФЕРОБІОН, циклоферон, арбідол, аміксин). Ефективність може бути тільки в випадку реплікації вірусу, якщо ж вірус знаходиться в латентному стані в геномі клітини, то дія цих препаратів відсутня. До прикладу арбідол при грипі ефективний в течени і 3 — х днів від початку захворювання (період активної реплікації вірусу).
- імуномодулююча терапія — використовується з метою посилити імунітет організму, для знищення вірусу разом із зараженими клітинами (ехінацея, елеутерокок).
Профілактика вірусних інфекцій
Профілактика вірусних інфекцій буває специфічною і неспецифічною.
- специфічна профілактика — проводиться вакцинація з метою розвитку імунітету проти певного вірусу (вакцинація від вірусного гепатиту У в календарі щеплень, вакцинація проти грипу в епідсезон).
- неспецифічна профілактика — спрямована на посилення імунітету в цілому, а не тільки проти певного вірусу (режим праці та відпочинку, правильне харчування, рослинні препарати).
Враховуючи особливості патогенезу та лікування вірусних інфекцій, на перший план виходить їх профілактика, особливо при ВІЛ СНІД і вірусних гепатитах.