Генітальний герпес
Генітальний герпес — це інфекція, що передається статевим шляхом, яка викликана вірусом простого герпесу (ВПГ, HSV).
Генітальний герпес вражає шкіру і слизові оболонки статевих органів. Генітальний герпес передається від людини до людини при статевих контактах.
Існує два типи вірусів, які викликають генітальний герпес — це ВПГ 2 (найчастіше) і ВПГ 1 (рідше).
У більшості випадків генітальний герпес викликається ВПГ 2, який може передаватися через виділення слизових рота або статевих органів.
Вірус герпесу першого типу (ВПГ 1 типу) зазвичай викликає ураження слизових губ, рота і шкіри обличчя у вигляді болючих ерозій і бульбашок. Тим не менш, він може стати, причиною генітального герпесу, поширюючись за допомогою орального сексу.
Людина може заразитися герпесом, якщо його шкіра, геніталії або губи і ротова порожнина вступають в контакт з ким-небудь, зараженим генітальним герпесом. Найбільш великі шанси бути інфікованим генітальним герпесом, якщо відбувається контакт з людиною, що має прояви у вигляді бульбашок, висипу або ерозій, проте інфікування може статися і в тому випадку, якщо у носія герпесу нету ніяких зовнішніх проявів. Людина, що є носієм ВПГ 1 і 2, може навіть не підозрювати про існування у себе такої інфекції.
Генітальний герпес зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Багато людей з генітальним герпесом взагалі ніколи не мають симптомів, або симптоми настільки стерті і неявні, що їх можна сплутати з іншими шкірними поразками.
Первинні прояви генітального герпесу зазвичай виникають на протязі від 2 днів до 2 тижнів після зараження. При цьому перші прояви генітального герпесу можуть бути досить болючими.
Симптоми генітального герпесу
Загальна симптоматика генітального герпесу: зниження апетиту, підйом температури тіла, відчуття розбитості, м'язові болі, збільшені лімфовузли в паху.
Місцеві симптоми генітального герпесу: поява хворобливих бульбашок, наповнених рідиною, що лежать групою на запаленому підставі, які зазвичай розташовуються у жінок: на зовнішніх статевих губах, піхву, шийці матки, навколо ануса, на стегнах або сідницях.
У чоловіків: на статевому члені, мошонці, навколо ануса, на стегнах і сідницях.
У обох статей мова, рот, щоки, губи, очі, пальці та інші частини тіла.
Перед тим, як з'являються бульбашки, людина може відчувати печіння, поколювання, роздратування і навіть біль у місці, де потім проявиться генітальний герпес.
Після того, як бульбашки лопаються, на їх місці залишаються ранки, що покрилися скоринкою, які стають дуже хворобливими і зберігаються до загоєння від 7 до 14 днів.
Додатково можуть з'явитися такі симптоми генітального герпесу, як хворобливе сечовипускання. У жінок прояви генітального герпесу можуть викликати виділення з піхви і неможливість спорожнити сечовий міхур.
Рецидив генітального герпесу може виникнути в перебігу декількох наступних тижнів і чи місяців. Як правило, рецидиви генітального герпесу має менш яскраву симптоматику і тривалість. З плином часу рецидиви генітального герпесу стають все рідше і рідше.
Якщо людина була одного разу заражений вірусом герпесу, вірус залишається в організмі назавжди. Вірус простого герпесу проникає в нервові клітки людини і там знаходиться в пасивному стані.
Однак, в будь-який момент вірус може проснутися і дати початок новому рецидиву генітального герпесу. Тригерами активації можуть бути фізичний або емоційний стрес, роздратування статевих органів, менструації, сильне стомлення.
Деякі люди переносять атаки генітального герпесу всього один раз, інші ж піддаються їм настільки часто, що створюється враження, що захворювання існує постійно. У чоловіків частота рецидивів зазвичай менше, ніж у жінок.
Часто рецидиви генітального герпесу виникають під час вагітності.
Діагностика генітального герпесу
Найбільш часто прояви генітального герпесу в період первинного афекту і при рецидивах настільки характерні, що не вимагають додаткової діагностики.
Найбільш же поширені: культуральний метод — посів вмісту пухирців на спеціальне поживне середовище для ідентифікації вірусу простого герпесу.
Полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР) — є найбільш точною діагностикою матеріалу з вогнища ураження.
Виявлення в крові антитіл до ВПГ — показує наявність вірусу в організмі, навіть якщо у людини ніколи не було проявів генітального герпесу.
Лікування генітального герпесу
В даний час генітальний герпес не можна вилікувати радикально. Противірусні засоби, які використовуються для лікування рецидиву генітального герпесу, не можуть повністю знищити всі віруси герпесу в організмі інфікованої людини. Для лікування рецидивів генітального герпесу застосовують препарати ацикловір, валацикловір і фамцикловір. Потрібно починати лікування рецидивів генітального герпесу якомога раніше, як тільки помічені перші симптоми. Люди, у яких рецидиви майже безупинні, повинні приймати противірусні препарати кожен день для того, щоб не дати можливості рецидивів виникати. Також прийом противірусних препаратів сприяє обмеженню передачі генітального герпесу другим людям.
Вагітних жінок можна лікувати на останньому місяці для того, щоб запобігти розвитку рецидиву в період пологів.
Режим при генітальний герпес
При рецидиві генітального герпесу потрібно відмовитися від носіння синтетичного нижньої білизни і колготок, вважаючи за краще одяг вільного покрою з хлочатобумажної ткані. Мить поразки потрібно обережно за допомогою води і мила.
Прогнози при генітальний герпес
Одного разу потрапивши в організм людини, вірус герпесу залишається там назавжди. У деяких людей первинне ураження проходить і більше ніколи не спостерігається рецидивів. У інших рецидиви генітального герпесу можуть виникати дуже часто. Як правило, для людей з нормальною імунною системою генітальний герпес не є загрозливим життя станом.
Ускладнення генітального герпесу
Вагітні жінки можуть передавати герпес дитині під час пологів. Ризик передачі герпесу дитині найбільш високий, якщо жінка вперше заразилася герпесом під час вагітності. У таких жінок ризик передчасних пологів вищий. Жінки, у яких були рідкісні рецидиви до вагітності, як правило, не становлять небезпеки для дитини.
Статеві контакти під час рецидиву герпесу з особою, хворим на СНІД підвищують шанс інфікування СНІДом.
Запобігання від генітального герпесу
Найкращим способом запобігання є моногамні відносини.
Презервативи досить ефективні для запобігання зараження генітальним герпесом, однак не знімають ризику остаточно, тому що ураження шкіри можуть бути і на незакритих презервативом місцях.
Презервативи слід застосовувати навіть тоді, коли у партнерів немає видимих проявів генітального герпесу.