Депресія: лікування
Визначення депресії
Депресія — це хвороба, яка може вивести людину з емоційної рівноваги на тривалий час і значно погіршити якість його життя (трудову активність, особисті стосунки, дозвілля і т.д.). Депресія може виникнути як відповідна реакція на попередню психологічну травму або негативну подію (смерть близької людини, звільнення з роботи тощо), однак, часто вона розвивається без видимої причини.
Важливо знати, що:
- Депресія добре піддається лікуванню, в результаті чого настає повне одужання.
- Говорити про свою проблему — значить робити перший крок по шляху одужання від депресії.
Типові симптоми депресії:
- Туга, сум, тривога або дратівливість.
- Труднощі засинання, повторювані пробудження вночі або занадто раннє пробудження.
- Втрата інтересу до роботи, їжі, сексуального життя.
- Почуття провини і власної неповноцінності, безнадійність щодо майбутнього.
- Труднощі зосередження і постійна втома.
- Втрата ваги або ж, навпаки, надбавка у вазі.
- Головні болі, болі в області серця, спини (без органічних причин).
- Зайва заклопотаність власним здоров'ям.
- Думки про самогубство і смерті.
Чоловіча депресія
Депресія у чоловіків часто розпізнається насилу. Це обумовлено, з одного боку, широко поширеною помилковою думкою, що розповідати іншим про свої проблеми і не вміти самому впоратися з ними — це ознака слабкості людини, а з іншого боку, тим, що чоловіки часто ховають свою депресію за агресивну поведінку і / або за зловживання алкоголем. Алкоголь — не єдиний засіб, за допомогою якого намагаються полегшити депресію або замаскувати її. Відхід з головою в роботу, активне заняття спортом або захоплення такими його видами, які пов'язані з ризиком або екстремальними ситуаціями, а також захоплення азартними іграми — все це може свідчити про депресію у чоловіків.
Типові симптоми депресії у чоловіків:
- Зниження стійкості до стресу.
- Стан непевності в прийнятті рішень.
- Агресивна і ворожа поведінка.
- Зловживання алкоголем, алкогольна залежність.
- Синдром «перегорання».
- Прояв імпульсивної поведінки.
- Захоплення екстремальними видами спорту, умисна надмірна фізична активність.
- Думки про самогубство і смерті.
Лікування депресії
З усіх психічних порушень депресія краще за інших піддається лікуванню. Близько 80% пацієнтів, які отримали адекватне лікування, повністю вилікувалися від депресії. Для лікування депресії використовуються різні види психотерапії:
- Когнітивно-поведінкова психотерапія.
- Психоаналіз.
- Гештальт-терапія, гуманістична та ін
- Психологічне консультування.
Багатьма дослідниками відзначено ефективність психотерапії в поєднанні з застосуванням препаратів (психофармакотерапії). Також для лікування депресії застосовуються антидепресанти, які умовно можна розділити на дві великі групи:
- Трициклічні антидепресанти.
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).
При лікуванні антидепресантами важливо знати, що:
- Лікування антидепресантами групи СІЗЗС не призводить до розвитку залежності від них.
- Ефект від лікування зазвичай настає через 2-3 тижні, проте, у разі застосування групи СИОЗС самопочуття, як правило, покращується вже через кілька днів після початку лікування.
- У разі застосування антидепресантів групи СИОЗС невідомі такі побічні явища як порушення акомодації, дизурія, кардиотоксичность, збільшення ваги та ін Іноді можуть спостерігатися нудота, підвищене потовиділення, сонливість, які зазвичай проходять протягом перших двох тижнів лікування.
- Для досягнення стійкого ефекту лікування в більшості випадків має тривати не менше 4-6 місяців.
- При повторній депресії і спробах самогубства необхідний більш тривалий курс лікування.