Камені в сечоводах зустрічаються приблизно в половині випадків сечокам'яної хвороби. Утворюються камені всередині нирки, в нирковій мисці. Але з ряду причин вони можуть почати рухатися, потрапляючи з током сечі в сечовід. Пацієнт при цьому відчуває сильні приступообразні болі, звані ниркової колькою. Біль лише незначно знімається знеболюючими засобами. Радикальний вид лікування — тільки видалення каменю.
Видалення каменя із сечоводу можливо трьома способами. Залежно від розміру каменю, його складу і положення в каналі, лікар вибирає:
— Консервативне лікування ;
— Руйнування каменю усередині сечоводу за допомогою особливого випромінювання, генерованого за допомогою електричного струму (літотрипсія);
— Хірургічне втручання.
Мета консервативного лікування — створити умови для виходу каменю природним чином, через сечовивідні шляхи. Це можливо лише при невеликих розмірах конкременту (каменю) — менше 5-6 мм в діаметрі — і при відсутності ускладнень. Хворому призначаються теплові процедури (гаряча ванна, грілка), рясне пиття (він повинен випити не менше двох літрів води за добу). З медикаментозних засобів застосовуються знеболюючі, протизапальні, спазмолітики, антибіотики, а також препарати, що сприяють розчиненню каменю (вони ефективні в основному при уратних каменях).
При більших розмірах конкременту, коли він не може вийти через досить вузькі канали сечовивідних шляхів, застосовують розбивання його на дрібні частини за допомогою хвильової терапії. При цьому використовують спеціальні апарати — літотріптери. Розрізняють два види літотрипсії: контактна (ударно-хвильова) і дистанційна. В результаті застосування літотрипсії утворюються дрібні камінчики і пісок, які виводяться з організму природним чином.
У разі відсутності ефекту від перших двох методів лікування, призначається хірургічна операція. Враховуючи стан хворого, розміри і локалізацію каменя, лікар вибирає спосіб хірургічного втручання. Це може бути видалення конкременту за допомогою петлі через катетер, введений в сечовід; лапароскопічна операція або (в особливо важких випадках) уретеролітотомія — операція з розтином сечоводу для вилучення каменя.