Ішемічна хвороба серця

Ішемічна хвороба серця

Що це таке, ішемічна хвороба серця? ІХС (ішемічна хвороба серця) — це захворювання, що характеризується порушенням кровопостачання серця внаслідок звуження й закупорки атеросклеротичними бляшками коронарних артерій. В результаті прогресування атеросклерозу просвіт судин поступово зменшується і, як наслідок, сповільнюється кровотік в серці, в результаті чого міокард (серцевий м'яз) недоотримує необхідну йому харчування.

Фактори ризику

  • Нераціональне харчування, що сприяє підвищенню в крові рівня холестерину.
  • Надлишкова маса тіла.
  • Гіподинамія.
  • Куріння, зловживання алкоголем.
  • Гіпертонічна хвороба.
  • Цукровий діабет.
  • Хронічні стреси.
  • Обтяжена спадковість (інфаркти, гіпертонічна хвороба у батьків).

Ознаки ішемічної хвороби серця.

  1. Основною ознакою захворювання є біль. Характер її може варіювати від колючої до пекущейся і стискає. Однак на ранніх стадіях захворювання хворих може турбувати лише почуття дискомфорту за грудиною під час фізичних навантажень, що проходить після відпочинку.
  2. Біль при ІХС може відзначатися на тільки в грудної клітині, вона може віддавати в ліву руку, шию, лопатку.
  3. Паралельно з наростанням больового синдрому хворих починає турбувати задишка — спочатку при значних навантаженнях, потім при виконанні простих дій (наприклад, при ходьбі), пізніше і в спокої.
  4. Особи з ІХС часто скаржаться на серцебиття (посилені, прискорені, що відчуваються людиною удари) і перебої (почуття завмирання у грудях) в роботі серця. Найчастіше ці зміни реєструються на ЕКГ.
  5. Крім симптомів, зазначених вище, хворим супроводжують слабкість, стомлюваність, запаморочення і, рідше, непритомність.
  6. Одна з форм ІХС — стенокардія: прояви, невідкладна допомога

Розрізняють декілька форм ІХС: раптова коронарна смерть, стенокардія, інфаркт міокарда, постінфарктний кардіосклероз і арітміческая форма. Можна сказати, що найбільш грізною з них є стенокардія — в народі «грудна жаба». Вона характеризується періодично виникаючими нападами, які починаються раптово, частіше після фізичного або психоемоційного навантаження. Хворий відчуває почуття нестачі повітря, утруднення в грудях, що печуться біль, що віддає в шию, руку, лопатку, нижню щелепу. Провокують подібні напади підвищення артеріального тиску, алкоголь, рясний прийом їжі, різкий вихід на мороз.

Надання першої допомоги при стенокардії

  • При виникненні вищевказаних скарг в першу чергу треба усунути фактори, що провокують напад — заспокоїтися, припинити навантаження.
  • Потім слід забезпечити собі приплив повітря і прийняти заспокійливе (настій валеріани або будь інший седативний препарат).
  • Наступний етап — покласти під язик і розсмоктати 1 таблетку нітрогліцерину. Це засіб розширює коронарні судини, спазм яких і є причиною нападу. Після прийому препарату біль зазвичай проходить швидко — протягом 5 хвилин.
  • Якщо біль зберігається, повторити прийом нітрогліцерину і оцінити стан, знову ж таки, через 5 хвилин.
  • Якщо після закінчення цього часу ваше самопочуття не поліпшується, прийміть нітрогліцерин ще раз, розжуйте таблетку (500 мг) ацетилсаліцилової кислоти і якнайшвидше викликайте швидку допомогу.

При відсутності своєчасної допомоги частина клітин серцевого м'яза гине від нестачі харчування — розвивається інфаркт міокарда.

Лікування ішемічної хвороби серця

Терапію при цьому захворюванні має призначати виключно лікар. Арсенал медикаментів, прийнятих при ІХС, досить великий, причому, зазвичай пацієнт приймає відразу декілька препаратів з різних груп, а саме:

  • нітрати — для профілактики нападів;
  • антиагреганти — для розрідження крові (профілактика тромбоутворення);
  • блокатори — нормалізують ритм;
  • антагоністи кальцію — розширюють вінцеві судини, що живлять міокард;
  • статини і фібрати — знижують вміст холестерину в крові;
  • препарати, що покращують метаболізм (обмін речовин) в серцевому м'язі.

Більшість препаратів необхідно приймати довічно, а самостійна їх скасування чревата погіршенням стану та ускладненнями.

Профілактичні заходи

  1. Повноцінне, збалансоване, регулярне харчування. З раціону необхідно виключити продукти-джерела холестерину і насичених жирів (жирне м'ясо, сало, ковбаси, пельмені, масляні крему, молочні продукти з високим відсотком жирності). Фрукти, зелень, овочі, пісне м'ясо, морепродукти і морська риба, нежирні молочні продукти, каші, бобові, гриби, рослинні олії, горіхи для хворого ІХС безпечні і оптимальні для його раціону.
  2. Ідеальна вага. Щоб знизити масу тіла, необхідно ретельно стежити за калорійністю продуктів, виключити з раціону тваринні жири і вуглеводи, періодично влаштовувати розвантажувальні дні.
  3. Регулярна фізична активність. Піші прогулянки, робота по дому, лікувальна гімнастика — ці нескладні заходи допоможуть поліпшити роботу вашого серця.
  4. Відсутність стресів.
  5. Відмова від шкідливих звичок — вживання алкоголю та куріння.
  6. Контроль цифр артеріального тиску.

Своєчасне звернення до лікаря і абсолютне дотримання його рекомендацій гарантують повний контроль над ішемічною хворобою серця і є кращою профілактикою можливих її ускладнень. Не хворійте!