При вагітності виділення
Виділення коричневого кольору під час вагітності неминуче викликають тривогу у майбутньої матері. Причину подібного занепокоєння зрозуміти легко, адже коричневий колір таким виділенням надають вкраплення крові. А про небезпеку кровотечі під час вагітності відомо кожній жінці.
Дійсно, коричневі кров'янисті виділення при вагітності дуже часто свідчать про різні відхилення і патологіях перебігу вагітності. Однак це не означає, що коричневі виділення завжди є тривожним симптомом. У ряді випадків вони є якщо не нормою, то абсолютно безпечними, це точно.
Звичайно, це не означає, що виявивши на білизні коричневі виділення, що мажуть, вагітна може не турбуватися — дуже багато залежить від супутніх симптомів, терміну вагітності і так далі. У кожному разі, першим ділом жінці необхідно звернутися до лікаря. Самостійно поставити діагноз вона все одно не зможе, а ризик абсолютно невиправданий.
Причин, які викликають коричневі виділення під час вагітності дуже багато. Частина з них безпосередньо залежить від терміну вагітності, інші до нього ніяк не прив'язані. І, звичайно ж, жінці має сенс знати хоча б найпоширеніші з них і розуміти механізм появи виділень.
Причини коричневих виділень в першому триместрі
Перший триместр особливо багатий на причини появи коричневих виділень під час вагітності. Крім того, саме на ранніх термінах найбільше шансів на те, що виділення носять безпечний характер.
Коли коричневі виділення при вагітності — норма
На ранніх термінах: 1-2 тижні після зачаття, відбувається імплантація плодового яйця в слизову оболонки матки. У ході цього процесу можуть бути пошкоджені невеликі кровоносні судини, кров з яких і домішується до природних виділень з піхви.
У цьому випадку будуть мати місце світло-коричневі, можливо, навіть бежеві або рожеві виділення при вагітності, консистенція виділень кремообразна. Крім того, вони будуть носити одиничний характер. Ще одна відмінна особливість виділень, пов'язаних з імплантаційним періодом, в тому, що вони не завдають жінці ніяких додаткових незручностей: мають нейтральний запах, не викликають свербіння, не супроводжуються болями.
Ще один важливий момент: в момент прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки жінка, швидше за все, ще не знає про свою вагітність, і часто списує мажучі коричневі виділення на збій в менструальному циклі. Це до питання про уважне ставлення до свого організму.Якщо вчасно звернути увагу на незвичайне явище, можна припустити у себе вагітність на дуже ранньому терміні, коли інші ознаки ще не з'явилися. Детальніше про перші ознаки вагітності →
Одна їх причин, по якій можуть виникнути кров'янисті виділення під час вагітності — це незначні збої в гормональному фоні вагітною. Такі збої можуть спровокувати виділення приблизно в той час, коли теоретично повинна була початися менструація. Небезпеки для матері або дитини подібне явище не несе, неприємних відчуттів не завдає.
У даному разі виділення також бувають мізерними, проте можуть тривати пару днів. Більш того, в деяких випадках це явище може повторюватися протягом 2-3 місяців після настання вагітності.
Загроза викидня
На жаль, на цьому варіант норми закінчуються, а починаються складні і небезпечні діагнози. У переважній більшості випадків, кров'яні виділення під час вагітності свідчать про загрозу викидня. Найчастіше загроза виникає у зв'язку з відшаруванням плодового яйця. У місці відшарування залишаються пошкоджені судини.
Причиною відшарування плодового яйця, зазвичай, є брак прогестерону — жіночого гормону, основна функція якого — підготовка слизової оболонки матки — ендометрія — до впровадження плодового яйця і підтримці вагітності до формування плаценти. Якщо прогестерону в організмі жінки мало або ж він не виробляється взагалі, ендометрій відторгає плодове яйце.
Виділення при загрозі викидня можуть носити як убогий, так і помірний характер. Як правило, вони мають також вкраплення слизу. Є й інші симптоми: тягне біль в нижній частині живота, нудота, в деяких випадках, блювота.
Подібний стан вимагає негайного медичного втручання. Тому, виявивши у себе коричневі виділення, майбутня мама повинна негайно викликати швидку, а потім лягти і постаратися заспокоїтися. Будь-які фізичні навантаження, а тим більше хвилювання, можуть лише погіршити ситуацію.
На щастя, при своєчасному зверненні за допомогою, в більшості випадків вагітність вдається врятувати. Жінку з симптомами загрози викидня, швидше за все, госпіталізують і будуть проводити додаткові дослідження. Крім того, відразу ж будуть вжиті заходи щодо збереження вагітності.
Жінкам з відшаруванням плодового яйця зазвичай призначають препарати, що містять прогестерон, наприклад, утрожестан, а також прописують повний постільний режим до зняття симптомів.
Позаматкова вагітність
Темні виділення при вагітності на ранніх термінах можу свідчити і про більш неприємному діагнозі: позаматкова вагітність. Як зрозуміло з назви, мова йде про випадки, коли запліднена яйцеклітина кріпиться не в порожнині матки, а в матковій трубі.
Небезпека такої ситуації очевидна: у міру зростання плоду, він може просто розірвати маткову трубу, що спричинить за собою внутрішню кровотечу. А це вже загроза життю матері. До того ж, відновити трубу після цього вже не вийде, так що позаматкова вагітність може спричинити за собою і погіршення репродуктивної функції.
Як і більшість патологій, позаматкова вагітність викликає і інші симптоми, крім кровотечі. Зокрема, тягне біль в животі. Зазвичай з боку тієї труби, де закріпилося плодове яйце.
У разі позаматкової вагітності вчасно почати лікування не менш важливо, ніж при загрозі викидня, хоча лікування і буде кардинально відрізнятися.На жаль, в даному випадку мови про збереження вагітності не йде, вона віддаляється хірургічним шляхом. Детальніше про ознаки позаматкової вагітності →
Пузирний занос
Ще одна, вкрай неприємна, патологія носить назву міхурово занесення. Причини виникнення даного ускладнення до кінця не вивчені, проте відмічено, що плід в цьому випадку завжди має відхилення в хромосомному наборі. Внаслідок цього виникла теорія, що дана патологія виникає, коли яйцеклітина запліднюється одночасно 2 сперматозоїдами, або одним, але мають подвійний набір хромосом. У підсумку у плода виявляється або потрійний набір хромосом: 23 — від матері, і 46 — від батька, або кількість хромосом виявляється штатним, проте всі вони батьківські.
Бо саме батьківські клітини відповідають за розвиток плаценти і навколоплідного міхура, то на них і позначається головним чином ця патологія. Замість формування повноцінної плаценти, на стінках матки утворюється доброякісна пухлина: множинні кісти, що складаються з бульбашок з рідиною різного розміру.
Розвиватися така патологія може по-різному. Іноді лише частина плацентарної тканини є патологічна. У цьому випадку говорять про часткове міхурово заметі. Найчастіше плід в цьому випадку гине в другому триместрі, однак є ймовірність і народження нормальної дитини.
Повний міхурово занесення характеризується зміною всіх тканин плаценти. У цьому випадку ембріон гине на ранніх термінах. Більш того, зрідка уражена тканина проникає в м'язову тканину матки. У цьому випадку бульбашки пухлини можуть потрапити в кров і дати метастази. Зазвичай в піхву і легенів.
Пузирний занос проявляє себе кров'яними виділеннями, іноді в них трапляються бульбашки. Крім того, жінка відчуває нудоту, іноді, блювоту. Рідше жінки страждають від головного болю і підвищеного артеріального тиску. Для уточнення діагнозу проводять УЗД і аналіз крові на ХГЧ.
УЗД покаже будова плаценти, стан плода, відсутність серцебиття. Крім того, рівень ХГЛ у хворих з міхурово занесенням підскакує в кілька разів.
Якщо у жінки виявляється дана патологія, то плід і патологічна тканина віддаляється, а в деяких випадках доводиться видаляти і матку. У разі, якщо занос виходить прибрати, то після цього його обов'язково досліджують. Справа в тому, що у деяких жінок на грунті цієї патології розвивається рак.
Після видалення міхура занесення жінка деякий час знаходиться під наглядом лікаря. Якщо все проходить добре, то через 1-2 роки жінка знову зможе народити. На щастя, міхурово занесення зустрічається вкрай рідко, не частіше 1 разу на тисячу вагітних.
Причини коричневих виділень в другому триместрі
У другому триместрі вагітності є свої причини для кров'яних виділень. На жаль, всі вони є відхиленнями від норми, а значить, загрожують стану матері і дитини. І, звичайно ж, потребують лікування.
Відшарування плаценти
Однією з причин коричневих виділень в другому триместрі є відшарування плаценти. Дане явище небезпечне і для матері, і для дитини. По-перше, відшарувалася плацента не здатна в належній мірі постачати плід киснем і живильними речовинами. Крім того, у матері внаслідок відшарування плаценти може виникнути сильна кровотеча.
Найчастіше з даною проблемою стикаються жінки з високим артеріальним тиском і палять жінки. Можуть спровокувати дану патологію рубці на матці від абортів або кесаревого розтину, травми живота під час вагітності або занадто коротка пуповина.
Проявляється відшарування кровотечею різного ступеня тяжкості: від фарбує виділень до рясного кровотечі, а також тягне болем в області матки і напругою внизу живота. Найчастіше має місце відшарування малої частини плаценти, хоча в окремих випадках може статися і повне відшарування.
Відшарування плаценти не піддається лікуванню, тому мова йде звичайно про кесарів розтин. У легких випадках його намагаються відкласти до терміну 30-36 тижнів, коли є шанси врятувати дитину. Якщо ж ситуація потребує негайного втручання, роблять екстрений кесарів розтин.
Передлежання плаценти
Діагноз «передлежання плаценти» ставлять у тому випадку, коли плацента частково або повністю закриває зів матки. У цьому випадку збільшується плід все сильніше тисне на плаценту і може пошкодити розташовані на ній судини, що і провокує кровотечу. Внаслідок підвищеного тиску може виникнути і відшарування плаценти, проте в більшості випадків подібних ускладнення вдається уникнути.
Природно, що пропозиція плаценти робить неможливим розродження природним шляхом. Залишається тільки кесарів розтин.Крім того, таке положення плаценти робить необхідним більш ретельне спостереження за станом плоду, так як він може передавити важливі судини, що спровокує кисневе голодування. Докладніше про передлежанні плаценти →
Причини коричневих виділень в третьому триместрі
Крім того, що в третьому триместрі коричневі виділення можуть виникати з причин, перерахованих у попередньому розділі, на останніх тижнях вагітності жінка може зіткнутися з кров'яними слизовими виділеннями при вагітності. Швидше за все, боятися в цьому випадку нічого.
Можливо, що це всього лише відходить слизова пробка, що закриває шийку матки і яка захищає дитину від інфекцій та іншого впливу з боку зовнішнього середовища. Зазвичай слизова пробка відходить за кілька годин до пологів, хоча в деяких випадках це відбувається набагато раніше.
Причини коричневих виділень, які не залежать від терміну
Звичайно, не всі причини вагінальної кровотечі, так чи інакше, прив'язані до терміну вагітності. Частина з них можуть дати про себе знати в будь-який час. Связанни вони можуть з різними захворюваннями, особливостями будови матки і так далі.
Ерозія шийки матки
Зокрема, причиною мажуть коричневих виділень у вагітних може стати ерозія шийки матки. Дана проблема знайома багатьом жінкам, як вагітним і народжували, так і тим, кому це ще тільки належить. Втім, в період вагітності ніжний епітелій шийки матки особливо легко пошкодити. Саме тому вперше жінки часто стикаються з цією проблемою в період вагітності.
Зазвичай ерозія протікає безсимптомно, проте після бурхливого сексу або обстеження на генеалогічному кріслі у вагітної з'являються мізерні, мажучі кров'янисті виділення. Відбувається це через те, що чужорідне тіло турбує пошкоджений епітелій.
Ерозію шийки матки в наш час найчастіше лікують припіканням. Однак під час вагітності цього робити не рекомендують, так як опік може утруднити природні пологи. Тому в період вагітності віддають перевагу медикаментозне лікування.
У багатьох жінок виникає питання: а чи треба взагалі лікувати ерозію при вагітності? Краще все-таки вилікувати, так як вона збільшує ризик розвитку онкології.
Інфекції та запальні процеси
Деякі інфекційні захворювання, захворювання, що передаються статевим шляхом і запальні процеси також викликають вагінальна кровотеча. У цьому випадку виділення можуть супроводжуватися різними симптомами. У тому числі можуть мати місце виділення при вагітності з запахом неприємним або специфічним, больовими відчуттями тощо.
Зовсім не обов'язково, що жінка заразилася вже під час вагітності. Часто мікроорганізми, що мешкають в мікрофлорі піхви, не дають про себе знати до тих пір, поки не виникнуть сприятливі умови для розмноження. Під час вагітності імунітет жінки падає, що і провокує розвиток хвороби. Крім того, можуть дати про себе знати й старі, погано заліковані інфекції.
У даному випадку має сенс нагадати про те, що на етапі планування вагітності бажано пройти повне обстеження і пролікувати всі свої хвороби. Втім, якщо ви читаєте цю статтю, то, швидше за все, про це говорити вже пізно. Будь-яка інфекція в період вагітності небезпечна не тільки для організму матері, але і для її, ще не народженої, дитини, тому до лікування необхідно приступити терміново.
На жаль, підбирати препарати вагітним жінкам дуже складно, так як частина з них разом з кров'ю матері проникають через плаценту до плоду. Сучасна фармацевтика в цьому плані зробила крок далеко вперед, створивши нові ліки, більш безпечні, з більш точно дозуванням. Це трохи полегшує роботу лікарів. Багато жінок переживають з цього приводу, однак, в будь-якому випадку, краще вилікуватися, ніж ризикувати своїм здоров'ям і здоровий малюка.
На жаль, в більшості варіантів коричневі кров'янисті виділення під час вагітності свідчать про самих різних патологіях, відхиленнях і захворюваннях. Самостійно намагатися розібратися в тому, що ж саме відбувається, дуже не бажано. Набагато розумніше при перших тривожних симптомах зустрітися зі своїм лікарем і з'ясувати точну причину появи виділень.
Навіть якщо виявиться, що з вами нічого страшного не відбувається, ніхто не поставить вам в провину ваше занепокоєння. Завжди краще точно знати, що відбувається, ніж, побоявшись ліній раз потурбувати лікаря, потім розсьорбувати наслідки необдуманого вчинку.
На жаль, зараз багато жінок шукають відповіді на тематичних форумах. Робити цього не варто, так як організм кожної жінки індивідуальний. Тому одні й ті ж зовнішні прояви у різних жінок можуть свідчити про різні захворювання. Точний діагноз може поставити тільки досвідчений медик, і то після проведення додаткових досліджень. Зверніть увагу, чим точніше ви опишіть гінеколога свої відчуття, тим простіше йому буде поставити діагноз.