Лазерна хірургія ока
Лазерна хірургія ока — це передовий напрямок сучасної офтальмології. Досягнення в галузі лазерної хірургії зору дозволяють сьогодні раз і назавжди вирішити проблему поганого зору для мільйонів людей з різними формами порушення рефракції.
Спроби радикально вирішити проблему поганого зору за допомогою мікрохірургічних очних операцій проводилися з середини 20-го століття. Плідна ідея корекції оптичних властивостей власної рогівки очей, натомість використання окулярів або контактних лінз, призвело до розробки безлічі варіантів оперативної корекції зору.
Спочатку, такі операції будувалися на прямому втручанні офтальмохірурга в рогівку і оболонки ока — шляхом нанесення за допомогою мікрохірургічних інструментів спеціальних насічок і розрізів. Найбільшу популярність і поширеність придбав так званий «метод насічок» або «метод Федорова» або радіальна кератектомія. Цей метод оперативної корекції зору використовувався протягом довгого часу і застосовується до цих пір в ряді установ. На жаль, він не зміг повністю виправдати пов'язані з ним надії на увазі занадто високого рівня післяопераційних ускладнень. Справа в тому, що при радіальній кератектоміі, робилися насічки глибиною до 90% товщини рогівки. Таке глибоке пошкодження рогівки у ряді випадків призводило до ускладнень, у вигляді виникнення відблисків на сонці, видимих плям і смуг, і в деяких випадках навіть часткової втрати зору.
Лазерна корекція зору — сучасний спосіб, при якому відновлення зору, включаючи адаптаційний період — відбувається в короткі, в порівнянні з іншими способами лікування, терміни часу. Лазерна корекція зору відрізняється безпекою. На відміну від хірургічного втручання за участю навіть професійного лікаря — існує ризик людської помилки, яка позначиться на результаті. Лазерна корекція зору — надтонка операція і тому проводиться вона за допомогою комп'ютеризованої автоматики, у якої ніколи випадково не здригнеться рука. Тому саме лазерна корекція зору — найбільш швидкий і безпечний спосіб корекції зору.
Впровадження в клінічну практику ексимерного лазера дозволило зробити технологічний прорив в оперативній корекції зору. Луч ексимерного лазера надзвичайно точно і дбайливо впливає на рогівку ока. Лазер «випаровує» тканину рогівки всього на 1/8 її товщини. Сучасні комп'ютерні установки для Ексімер-лазерної корекції зору дозволяють отримати настільки «ідеальний новий заданий профіль» рогівки, що стало можливим виправлення практично всіх видів і ступенів патології рефракції. Говорячи науковою мовою, ексимерні лазери — високоточні системи, що забезпечують необхідну «фотохимическую абляцию» (випаровування) шарів рогівки. Якщо тканина віддаляється в центральній зоні, то рогівка стає більш плоскою, що виправляє короткозорість. Якщо ж випарувати периферичну частину рогівки, то її центр стане більш «крутим», що дозволяє коригувати далекозорість. Дозоване видалення в різних меридіанах рогівки дозволяє виправляти астигматизм.
Корекція зору за допомогою лазера — є однією з найбільш акуратних і делікатних для рогової оболонки. Вона дозволяє коригувати лише необхідні ділянки рогівки. Саме за рахунок цього, лазерна корекція зору дозволяє забезпечити мінімальний післяопераційний період адаптації — зазвичай на відновлення зору йде не більше пари днів.
Відновлення зору за допомогою лазера — сьогодні є самим безпечним і швидким способом позбутися від окулярів і лінз раз і назавжди!
Якщо ж Ви зважилися на лазерну корекцію зору або інші хірургічні втручання при порушенні зору, наприклад, лікування катаракти — наступна інформація буде для Вас вкрай корисна.
В даний час домінуючими є дві технології Ексімер-лазерної корекції зору:
PRK (ФРК — фоторефрактивная кератектомія): перша розробка рефракційної лазерної хірургії — операція «фоторефракціонная кератектомія», дослівно — «дозоване видалення тканини рогівки методом випарювання за допомогою ексимерного лазера».
LASIK (лазерний кератомілез): технологія LASIK являє собою найсучасніший вид корекції зору — унікальну комбінацію мікрохірургічної і Ексімер-лазерної технологій. Це самий «щадний» і ефективний метод, що зберігає анатомію шарів рогівки. Важливо, що після операції Ви назавжди відкладіть в сторону звичні дотоле окуляри і лінзи, придбавши абсолютно нормальний зір. Того ж вечора зможете дивитися вдома телевізор, читати газету або книгу.
Лазерна корекція зору і безшовна хірургія катаракти дає можливість назавжди вирішити проблему слабкого зору для людей з різними формами порушень рефракції.
Які операції відносяться до мікрохірургії ока?
Лазерна корекція зору;
Лікування катаракти методом факоемульсифікації;
Лікування сітківки методом зміцнення сітківки шляхом впливу лазера;
Лікування глаукоми методом непроникною глибокої склеректомія;
Кератопластика та ін
Багато людей, які, здавалося б, могли обійтися окулярами або контактними лінзами, від них відмовляються. У цьому немає нічого дивного. Адже ці додаткові пристосування лише допомагають добре бачити (так само як милиці і протези лише допомагають ходити). Але не вирішують ситуацію остаточно. Саме тому лазерна корекція зору має незаперечний «плюс» — вона повертає людям хороший зір.
Серед переваг лазерної корекції порушень зору можна виділити:
— Можна назавжди позбутися від окулярів і контактних лінз;
— Сучасний метод лазерної корекції зору — lasik (Ласіков) — малотравматичен, через 2-3 години після операції ви зможете — піти додому, а наступного дня побачити світ новими очима;
— У переважній більшості випадків зір після лазерної корекції досягає 100%;
— Лазерна корекція зору не порушує вашого звичного способу життя. Якщо ви дотримуєтеся рекомендації лікаря, ви зможете працювати з комп'ютером і займатися спортом вже через 2 дні;
— Операція по виправленню порушень зору займає 20 хвилин, провести Ви її можете зазвичай вже наступного дня після повної комп'ютерної діагностики зору;
— Результати лазерної корекції не міняються з роками за відсутності інших захворювань очей.
Показання до лазерної корекції зору:
Професійні показання: діяльність, пов'язана з миттєвим реагуванням (військові, міліція, пожежники і т.д.) або робота в зоні з агресивним середовищем (запилення, задимлення, загазованість) де використання окулярів або контактних лінз не прийнятно.
Медичні показання: разноглазие, коли одне око бачить добре, а другою має порушення рефракції (короткозорість, далекозорість або астигматизм). У цих умовах пацієнти, користуються здоровим оком, а другий, через відсутність корекції стає амбліопічним.
Обмеження до лазерної корекції зору:
Вік до 18 років (це пов'язано з необхідністю повного формування очного яблука)
Вагітність і весь період годування грудьми (до відновлення гормонального рівня);
Протипоказання до лазерної корекції зору
Абсолютні протипоказання
Загальні:
Аутоімунні захворювання (колагенози, артрити);
Первинні та вторинні імунодефіцитні стани;
Системні захворювання, що впливають на процеси загоєння.
З боку очей:
Єдиний очей;
Товщина рогівки менше 450 (440) мкм;
Глаукома;
Кератоконус з витончення рогівки;
Прогресуюча міопія;
Катаракта, не залежно від стадії розвитку
Оперована відшарування сітківки;
Herpes simplex і herpes zoster.
Відносні протипоказання
Загальні:
Діабет;
Наявність кардіостимулятора у пацієнта;
Ендогенні психози.
З боку очей:
Гострі та хронічні запальні захворювання переднього і заднього відділів ока, слезоотводящего апарату;
Проникаючі рубці рогової оболонки (в оптичній зоні);
Виражені зміни з боку очного дна.
Є стани, при яких проведення операцій лазерної корекції зору слід відкласти:
Зміни сітківки, які вимагають профілактичної лазерної коагуляції.
Зір — це повнота і цілісність самого життя. А новий зір — це нове життя. Більш яскрава, вільна і повноцінна!