В ногах — коліна, в колінах — суглоби, в суглобах — меніски. Найчастіша травма колінного суглоба — це розрив меніска. Які основні види ушкоджень колінного меніска, і які способи лікування та відновлення колінного меніска найбільш ефективні — про це ми розповімо сьогодні.
До лікування розриву меніска колінного суглоба потрібно підійти з уважністю і обережність, і виконувати всі приписи лікаря.
Види ушкоджень колінного меніска
Меніск — це хрящова прокладка під колінної чашечкою, яка дозволяє колінного суглоба вільно рухатися. Види ушкоджень колінного меніска безпосередньо залежать від діяльності, якою ви займалися в момент травми. Меніск може порватися під час занять певними видами спорту, особливо це стосується тенісу, з його динамічним рваним ритмом і характером рухів. Раптовий біль у колінах може виникнути після падіння, після бігу або танців, після невдалого повороту, наприклад, при катанні на сноуборді. У всіх цих випадках, і не тільки, можна пошкодити меніск. При цьому види ушкоджень колінного меніска при травмах під час занять спортом або під час повсякденної діяльності, як правило, розрізняються.
Один з найпоширеніших видів ушкоджень колінного меніска — його зношені, стерті краю, які за своїм виглядом нагадують рвані листя. Стирається при цьому внутрішній обід меніска. Така травма не вважається особливо небезпечною, хірурги зазвичай просто обрізають пошкоджену область. Більш проблематичним вважається зношування меніска, коли весь меніск зазнає внутрішні зміни, поступово починаючи руйнуватися. При цьому порушується функція амортизації, хрящі на кінцях довгих трубчастих кісток стегна і гомілки більше не працюють. Так зазвичай починається артрит .
Розрив меніска
Розриви меніска класифікують за формою ушкодження. Один з найпоширеніших видів розриву меніска — радіальний. Коли лінія розриву йде від медіального обода до бічного і проходить по радіусу. Такий розрив меніска можна зашити, але внутрішня його частина після цього не зможе повністю відновитися через погане кровопостачання. Саме тому хірург, як правило, деяку частину внутрішньої сторони меніска обрізає. Однак найбільш важливою частиною меніска є як раз зовнішня, тому таку операцію прийнято вважати успішною.
Інший вид розриву меніска — вигнутий розрив. Якщо радіальний розрив меніска своєчасно не вилікували, він буде гоїтися і придбає вигнуту форму, що нагадує дзьоб папуги. Розрив меніска також може проходити вздовж його довжини, по колу.
Ще одна оригінальна назва розриву меніска — розрив «у формі ручки ковша». При такій формі розриву меніск не здатний витримувати майже ніяку навантаження, а змінена біомеханіка колінного суглоба сприятиме розвитку розриву і сильно ускладнить загоєння. Ще одна особливість цього виду розриву в тому, що «ручка ковша» може перевернутися і потрапити на іншу сторону округленої суглобової головки стегнової кістки, блокуючи суглоб, перешкоджаючи повного вирівнювання коліна і стаючи причиною сильного болю. Кожен епізод такий блокування буде погіршувати ситуацію, посилюючи розрив меніска.
Лікування цього виду розриву меніска, якщо місце травми — «область біле-біле» (внутрішня область суглоба, де кровопостачання дуже слабке), як правило, проводиться шляхом хірургічного видалення, оскільки самостійно такі пошкодження не загоюються. Якщо область травми «біле-червоне», хірург може зашити розрив. А в місці з добрим кровопостачанням (область зовнішнього краю меніска, «червоне-червоне») розрив майже напевно може зажити сам по собі.
Способи лікування та відновлення колінного меніска
Ступінь пошкодження меніска може бути різною. При незначному розриві ви відразу відчуєте несильний біль трохи нижче колінної чашечки. Деякі при цьому навіть продовжують активно рухатися, вважаючи травму несуттєвою. Якщо меніск сильно порваний, невеликі суглобового хряща можуть відокремитися і потрапити між верхньою і нижньою кісткою колінного суглоба, заважаючи нормальному ковзання поверхонь. Біль при цьому буде різкий і дуже сильний. До того, як почати лікування колінного меніска, потрібно оцінити характер болю. Крім того, при виникненні больових відчуттів потрібно звертати увагу на стан вашої ноги: при розриві меніска біль буде сильнішою, коли нога випрямляється, ніж коли згинається.
Хоча розрив меніска може зажити і сам по собі, допомогти лікуванню меніска і прискорити його відновлення може правильний догляд на дому. Для колінного суглоба дуже важливий відпочинок, інакше почалося відновлення може перерватися знову. У важких випадках, щоб повністю зняти будь навантаження з коліна, для пересування краще використовувати милиці. Лікування колінного меніска допомагає терапія холодом, тобто прикладання льоду протягом п'ятнадцяти хвилин кожні чотири-шість годин. Це зменшить набряк, особливо протягом кількох днів після травми. Якщо біль зберігається, можна скористатися ліками, такими як ібупрофен, вони продаються без рецепту. Лікування колінного меніска також допомагає фізіотерапія і спеціальне взуття, що знижує навантаження на коліно.
У складних ситуаціях, коли розрив не загоюється самостійно, для лікування колінного меніска лікар може порекомендувати операцію. Залежно від ступеня травми, хірургічна операція може відновити розрив (зашити його), або просто обрізати частина меніска. Більшість операцій артроскопічні — коли лікар вставляє невеликий інструмент через розріз в коліні. Одним з переваг артроскопічної хірургії є те, що відновлення відбувається швидше, ніж якщо б лікар «відкрив коліно» повністю. Після такого виду лікування колінного меніска пацієнти зазвичай виписуються в той же день, хоча ще кілька тижнів їм доводиться провести вдома до повного відновлення. В гіршому випадку ваш лікар може порекомендувати хірургію, коли весь колінний суглоб замінюється повністю.
Після того, як лікування колінного меніска благополучно завершилося, важливо приділити увагу відновлювальних вправ. Це один із способів захистити колінний суглоб від майбутніх травм. Силові тренування краще підготують коліно до зустрічі з навантаженнями.
Пам'ятайте, якщо ви тільки що пройшли лікування колінного меніска, займатися спортом краще під наглядом досвідченого тренера або фізіотерапевта.