Перша допомога при ДТП

Перша допомога при ДТП

Основна вимога при надання першої медичної допомоги: не нашкодь!

Необхідна послідовність дій:

1. Переконайтеся в особистій безпеці. Автомобіль з бензиновим двигуном згорає за 5 хвилин, реальна загроза вибуху. Ваші дії повинні бути продуманими.
2. Евакуація потерпілого. При ДТП найбільш ймовірно пошкодження шийного відділу хребта. Неправильне витяг потерпілого може призвести до його смерті.
3. Визначте рівень свідомості. Задайте будь-яке питання потерпілому, одночасно фіксуючи йому голову: великі пальці — на потилиці, вказівні — з боків, середні — на кутах нижньої щелепи, безіменні — на сонній артерії для визначення пульсації. Накладіть шийний комір. Вийміть потерпілого як єдине ціле. Перевірте реакцію зіниці на світло, наявність дихання і серцебиття.

Клінічна смерть.

Ознаки: відсутність свідомості, дихання і серцебиття, широкий зіницю.

Наявність цих симптомів — показання до проведення реанімаційних заходів по системі ABC (прохідність верхніх дихальних шляхів, штучне дихання, масаж серця). Дії:

1. Постраждалого покладіть на спину в безпечному місці на тверду поверхню.
2. Ліквідуйте закупорку верхніх дихальних шляхів. Причиною її можуть бути западання язика, чужорідне тіло, набряк і спазм гортані, травма. Положення голови і підборіддя: голова назад, підборіддя вперед, нижня щелепа висувається вперед.
3. Оцініть дихання: якщо слабке або відсутнє — проводьте вентиляцію легенів рот в рот або рот в ніс, використовуйте пристосування для штучного дихання.
4. При відсутності серцебиття починайте непрямий масаж серця.

Точка стиснення грудної клітки — 2 см вище нижнього краю грудини по середній лінії. Долоню правої руки — на точці стиснення. Долоню лівої руки лежить поверх долоні правої. Пальці обох рук розсунуті віялом і не стосуються грудної клітини. Руки прямі. Глибина стиснення більше 3,5 см. Техніка проведення реанімаційних заходів Якщо допомога надається однією людиною, на 2 вдиху — 15 стиснень, якщо двома — на 1 вдих 5 стиснень. Постійно контролюйте стан хворого: звуження зіниці на світло, поява пульсу на сонній артерії, поліпшення кольору шкіри, самостійне дихання. Все це свідчить про ефективну реанімації. ПАМ'ЯТАЙТЕ! Якщо хворий без свідомості, але дихання і серцебиття збережені, то його як єдине ціле (зафіксувавши шийний відділ хребта руками або коміром), потрібно перевернути на живіт і постійно стежити за прохідністю дихальних шляхів, диханням і серцебиттям. У разі порушення цих функцій негайно приступати до проведення реанімаційних заходів. Дії:

1. Зупиніть зовнішня кровотеча
2. На рану накладіть пов'язку.
3. Обезбольте.
4. При переломах накладіть шину.
5. Викличте «Швидку допомогу», будь-якого медичного працівника. Ваша мета — зберегти життя постраждалого до прибуття медичних працівників!

Кровотеча.

Кровотеча є одним із проявів травми. Воно може бути внутрішнім і зовнішнім. При підозрі на внутрішню кровотечу, що проявляється блідістю шкірних покривів, холодним потом, наростаючою слабкістю, втратою свідомості, потрібно укласти хворого на спину з піднятими ногами і терміново викликати лікаря.

Зовнішні кровотечі поділяються на:

1. Венозне — кров темного кольору виділяється безперервної струменем. Рекомендується накладення тугий пов'язки на раневую поверхню.
2. Артеріальної — найбільш небезпечний вид — відрізняється тим, що кров яскраво-червоного кольору виділяється потужною пульсуючим струменем. Методом зупинки кровотечі є пальцеве притиснення пошкодженої судини вище місця поранення з наступним накладенням тугий пов'язки. У разі, якщо кровотеча продовжується, накладіть джгут НЕ більш ніж на 1 годину з фіксацією часу його накладення.
3. Капілярна кровотеча відзначається при значному раневом дефекті шкірного покриву. Кровоточить вся поверхня рани. Для зупинки рекомендовано застосування гемостатичної губки, тугий пов'язки.

Переломи.

Переломи поділяються на відкриті та закриті. Ознаки закритого перелому: сильний біль, різке посилення болю при русі або спробі спертися на пошкоджену кінцівку, деформацію і набряклість в місці пошкодження. Ознаки відкритого перелому: деформація і набряклість кінцівки в місці пошкодження, обов'язкова наявність рани, з просвіту рани можуть виступати кісткові уламки. Дії.

1. Обезбольте.
2. Обробіть рану.
3. Накладіть шину, зафіксувавши її за суглоб вище і нижче місця пошкодження.

Не намагайтеся вправити кісткові уламки! Опіки. За ступенем ураження опіки поділяються на 4 ступені. 1-2 ступінь — почервоніння шкіри, поява пухирів. 3-4 ступінь — поява ділянок обвугленій шкіри з рясним виділенням кров'янистої рідини. Дії: При опіках 1-2 ступеня якнайшвидше підставте обпечену поверхню під струмінь холодної води, накладіть чисту суху пов'язку, поверх тканини прикладіть холод. При опіках 3-4 ступеня накрийте область опіку стерильною тканиною, поверх тканини накладіть холод. При великих опіках укладіть потерпілого рановий поверхнею вгору, накрийте опік чистою тканиною, поверх тканини — холод, обезбольте, дайте рясне пиття, викличте «Швидку допомогу». Попадання чужорідного тіла в верхні дихальні шляхи. Ознаки: раптово з'являються кашель, задуха, блювота, рясне сльозотеча, обличчя червоніє, потім синіє, втрата свідомості. ПАМ'ЯТАЙТЕ! Для надання допомоги у вас 3-5 хвилин.

Дії:

1. Вдарте кілька разів розкритою долонею в міжлопаточну область. У разі відсутності ефекту встаньте за спиною у потерпілого, обхопіть його руками так, щоб руки, складені в замок, перебували у потерпілого над надчеревній областю, і різко натисніть на подложечну область складеними в замок руками.
2. Якщо хворий без свідомості, переверніть його на спину, спробуйте рукою дістати інородне тіло і різко натисніть на подложечню область.

Увага! У будь-якому випадку необхідно терміново звернутися до медичного працівника. Втрата свідомості. Причини: висока температура навколишнього середовища, нестача повітря, емоційний стрес, внутрішня кровотеча, гостре серцево-судинне захворювання. Дії: Перевірте наявність свідомості, дихання, серцебиття. При їх відсутності починайте реанімаційні заходи по системі ABC. Втрата свідомості короткочасна (до трьох хвилин), серцебиття і дихання збережені: укладіть хворого на спину, підніміть ноги, розстебніть комір сорочки, звільніть краватку і поясний ремінь, забезпечте доступ повітря. Дайте вдихнути пари нашатирного спирту. При втраті свідомості більше трьох хвилин переверніть хворого на живіт, очистіть верхні дихальні шляхи, прикладіть холод до голови. Спостерігайте за диханням, серцебиттям, терміново викличте медичного працівника. ПАМ'ЯТАЙТЕ! У всіх випадках втрати свідомості потрібно звернутися до лікаря. Cудорожний припадок. Причини: епілепсія, істерія. Ознаки епілепсії: раптова втрата свідомості з попереднім криком перед падінням, судоми, піна з рота з домішкою крові, широкі зіниці, збережений пульс на сонній артерії, мимовільне сечовипускання. Дії:

1. Поверніть хворого на бік.
2. Притисніть його плечі до підлоги.
3. Вставте щільний валик з тканини, гуми між корінними зубами.
4. Забезпечте безпеку хворого (високий ризик травматизації), терміново викличте медичного працівника.

Болі в грудній клітці.

Увага! Біль носить давить, палить, ріжучий характер, розташовується по центру грудей або в лівій половині грудної клітини, віддає в спину, руки, супроводжується слабкістю, холодним потом.

Причина: гостре серцево-судинне захворювання. Дії: Забезпечте хворому максимальний спокій, доступ свіжого повітря. Вкладіть капсулу нітрогліцерину під язик. Біль не проходить протягом 20 хвилин — повторно капсулу нітрогліцерину під язик. Терміново викличте лікаря. Болі в животі. Причина: порушення в роботі травного тракту. 1. Біль вгорі живота тупого, оперізуючого характеру. Дії: холод, голод, спокій, прийом но-шпи і фестала. 2. Біль у правому підребер'ї. Дії: холод, спокій, прийом но-шпи. 3. Біль під ложечкою, печія. Дії: прийом маалокса. 4. Біль навколо пупка, рідкий стілець, нудота, блювота. Дії: прийом фестала і иммодиум. ПАМ'ЯТАЙТЕ! При болях в животі не слід без консультації лікаря приймати знеболюючі препарати. Біль у животі може бути ознакою важкого захворювання органів черевної порожнини. У разі, якщо ефекту від рекомендованих заходів немає, необхідно звернутися до лікаря. Поява висипки на шкірі, свербіж, наростаюча набряклість вік, губ. Причина: алергічна реакція. Викликати алергічну реакцію може прийом ліків, харчових продуктів, укус комах. Дії:

1. Покладіть холод на місце укусу або ін'єкції.
2. Прийміть 2 таблетки тавегілу.
3. Терміново зверніться до лікаря.

Опис дії лікарських препаратів, показання до їх застосування, дозування зазначено в інструкції з використання автомобільної аптечки.